Ишиалгия мкб 10. Код по мкб люмбоишиалгия. Основная характеристика заболевания



Само название заболевания говорит о его сущности. «Люмбос» – это поясница, а «ишалгия» означает боль в седалищном нерве. Слово «вертеброгенная» указывает на происхождение патологического процесса из позвоночника. Соединив значения вместе, можно сделать вывод, что люмбоишалгия вертеброгенная – это синдром, который проявляется болезненностью по ходу седалищного нерва с распространением на одну или обе ноги, а также на поясницу.

Патологический процесс может носить как острый, так и хронический характер. Появляется в основном после 35 лет. Международная классификация болезней – МКБ 10 указывает код этой патологии, как M 54.4. Симптомы люмбоишалгии зачастую появляются спонтанно. Чаще процесс захватывает одну сторону, но может и две – слева и справа. Патология бывает 2 типов:

  • Рефлекторная, которая провоцируется раздражением рецепторов в суставах, межпозвоночных дисках, надкостнице. Боль располагается чаще по обеим сторонам позвоночника и носит ноющий характер;
  • Корешковая появляется из-за сдавления или раздражения корешков спинномозговых нервов. Такая болезненность чаще острая, стреляющая или пронизывающая. К ней присоединяются сниженная чувствительность, гипорефлексия и гипотония.

Локализация патологического процесса позволяет подразделять заболевание на следующие виды:

  • Односторонний, который возникает на одной половине позвоночника. Боль может отдавать в нижнюю конечность пораженной части;
  • Двусторонний, который захватывает в процесс позвоночный столб целиком. При этом болезненные чувства отдаются в обе ноги. Такая форма процесса переносится тяжелее.

Так как в названии заболевания есть слово «вертеброгенный» – это говорит о происхождении процесса и указывает на связь с изменениями в позвонках. Главными причинами считаются:

  • Остеохондроз;
  • Грыж межпозвоночных дисков;
  • Остеофиты;
  • Остеопороз;
  • Деформации позвоночника;
  • Сколиоз;
  • Периартрит или артроз бедренного сустава;
  • Спондилит;
  • Миофасциальный синдром, который вовлекает в процесс ягодичные мышцы;
  • Травматические поражения поясницы;
  • Новообразования позвоночного столба.

Среди второстепенных провоцирующих факторов можно назвать:

  • Неловкие движения;
  • Изнурительный физический труд;
  • Нарушения осанки;
  • Возрастные изменения в позвоночном столбе;
  • Избыточный вес;
  • Нестабильность нервной системы;
  • Переохлаждения.

Симптомы

Клинические проявления имеют довольно выраженный характер. Признаки люмбоишалгии включают в себя:

  • Интенсивный, жгучий болезевой синдром в поясничной области, которое может отдавать в одну или обе ноги, а также в ягодицы;
  • Напряженность в мышцах поясницы;
  • Мышечно-тонические судорожные припадки;
  • Уменьшение чувствительности в ногах вплоть до онемения;
  • Слабость в нижних конечностях;
  • Вынужденная хромота;
  • Ограниченность при поворотах туловища;
  • Повышение температуры тела;
  • Потрясающий жар, сменяющийся ознобом;
  • Ощущение зуда на коже в проекции седалищного нерва.

Особенно тяжело переносится заболевание больными, работа которых проходит в сидячем положении, при беременности, а также мужчинами в армии. Так как в этих условиях нагрузка на позвоночник растет.

Диагностические исследования

Подтверждение заболевания нуждается в тщательном осмотре врача-невролога. Он проверяет рефлексы и чувствительность больного, выявляет клинические симптомы, пишет историю болезни. Помимо люмбоишиалгии, могут выявить радикулопатию. Между ними должна быть проведена дифференциальная диагностика. Однако исследование не будет полноценным без инструментального осмотра с помощью:

  • Рентгенографии;
  • Компьютерной томографии (КТ);
  • Магнитной резонансной томографии (МРТ).

Помимо этого, назначают лабораторную диагностику. С помощью анализа крови больного пробуют выявить аутоиммунные или инфекционные процессы.

Лечение

Линия терапии строится доктором индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей его организма и формой заболевания. Лечение люмбаго и ишиаса может проводиться, как консервативно с помощью медикаментозных средств, так и хирургическим путем. Однако острый период процесса в любом случае требует:

  • Постельного режима;
  • Приема НПВС – нестероидных противовоспалительных средств, седативных и миорелаксантов;
  • Проведения новокаиновых блокад;
  • Лечебной физкультуры;
  • Массажа.

НПВС применяется при отсутствии противопоказаний. Они касаются непереносимости и язвенной болезни. В этих случаях назначаются препараты центрального действия – «Катадолон» и «Финлепсин». Миорелаксанты направлены на снижение спазма в мышцах, они предотвращают судорожные припадки. К этим средствам относят – «Мидокалм», «Сирдалуд» и «Баклосан». Медикаментозная терапия дополняется нейропротекторными препаратами – витамины группы В и «Берлитион», а также лекарствами, которые корректируют микроциркуляцию – «Трентал».

Большую роль в лечении вертеброгенной люмбоишалгии играет физиотерапия. Среди ее методов, активно применяются:

  • Диадинамические токи;
  • Лекарственный электрофорез;
  • Магнитотерапия.

Физиолечение воздействие возможно лишь в фазе ремиссии процесса. Острая форма заболевания неприемлема для данных методов. Лечебная физкультура, он же комплекс ЛФК, направлен на растяжение мышц, снятие их напряженности. С течением времени, при наступлении выздоровления, назначают упражнения, которые укрепляют мышечный отдел поясницы – это снижает давление на позвоночник и улучшает его микроциркуляцию.

Не менее эффективен при данной патологии массаж. Он не всегда приносит больным приятные ощущения, однако, его польза неоспорима. В его основе лежит:

  • Разминание области поражения;
  • Снятие мышечного спазма;
  • Укрепление мышцы;
  • Улучшение питания в тканях позвоночника.

Неоценимый вклад в лечение вертеброгенной люмбоишалгии оказывают ортопедические изделия. К ним относятся полужесткие или жесткие корсеты на область пояснично-крестцовой части позвоночника. Ортопедические изделия необходимо использовать около 4-5 часов в сутки и при предстоящих физических нагрузках. Применения достойны массажеры и аппликаторы Кузнецова.

Помимо этих методов, внимания заслуживает народная медицина. Люмбаго – заболевание, которое известно с незапамятных времен, поэтому насчитывает немало рецептов по самостоятельному лечению. К ним относят применение специальных отваров и мазей, а также компрессов.

Хроническая форма

Отсутствие лечения люмбоишалгии приводит к хронизации процесса. Этот вид болезни гораздо труднее поддается терапии. В основе ее происхождения лежит 3 главных составляющих звена:

  • Ноцицептивный;
  • Нейропатический;
  • Психогенный.

Хроническая форма не только хуже лечится, ее симптомы протекают длительнее. Острый процесс может беспокоить от часа до нескольких дней. Причем чаще он левосторонний. Тогда как хронический связан с длительными повторными приступами боли. Терапия этой формы процесса отличается от таковой при острой.

Все лечебные воздействия будут направлены на расширение двигательных возможностей пациента. Для этого активно используют ЛФК и массаж. Стремятся восстановить мышечную силу спины. Консервативное лечение как острой, так и хронической формы в большинстве случаев оказывается благоприятным. Оперативное вмешательство требуется редко.

Профилактика

Специфических мер по предупреждению патологии не существует. К сожалению, нет вакцины, которая предотвратила бы процесс запуска болезни. Однако врачи советуют придерживаться несложных правил, которые могут послужить профилактическими мерами:

  • Женщинам не увлекаться ношением туфель на каблуках, так как это увеличивает нагрузку на позвоночный столб;
  • Вести активный образ жизни;
  • Полным людям сбросить лишние килограммы;

При появлении тревожных симптомов обращаться к врачу

Видео

Торакалгия (код по МКБ 10 — М54.6.) – болезнь периферических нервов, сопровождающаяся сильной болью.

Нарушение торакалгия, как боль в грудине, иногда связана и с проявлением иных расстройств: инфаркта, стенокардии и т.д.

Чаще всего же болезнь свидетельствует о проблемах с позвоночником.

Причины болезни

Причины возникновения болей:

  • остеохондроз;
  • сколиоз и кифосколиоз;
  • повреждения грудной части позвоночника, некоторые нарушения нервной системы;
  • грыжи или протрузии позвоночных дисков грудины позвоночного столба;
  • перегрузки позвоночника;
  • спазм мышц;
  • стрессы, снижение иммунитета, герпес и т.д.

При воздействии таких процессов и нарушений нерв сдавливается рядом расположенными тканями.

Пораженный нерв не выполняет свои стандартные функции, из-за чего возможно возникновение боли в пораженной части.

Боли в груди в молодом возрасте зачастую связаны с нарушением Шейерманна-May, из-за которого происходит усиление кифоза и деформация позвонков. Причина боли в нижней части грудины пожилых людей может быть остеопороз с наличием сдавливающего перелома позвонков.

Опоясывающие боли в грудине могут появиться из-за опоясывающего герпеса, поражения нервов при диабете, васкулитах.

Риск появления торакалгии повышает низкая двигательная активность, вредные привычки, подъем тяжестей, продолжительная монотонная работа и т.д.

Виды и клинические варианты торакалгии

Типы нарушения:

  • вертеброгенная и вертебральная торакалгия;
  • при беременности;
  • психогенная;
  • хроническая;
  • костно-мышечная;
  • боли локализованы слева и права.

Вертеброгенная торакалгия

Выделяются 4 клинические варианта нарушения:

Природа болевого синдрома

При остеохондрозе возникновение боли происходит таким образом. На начальной стадии имеют место нарушения структуры позвонкового диска, ткани ядра утрачивают влагу и диск, соответственно, лишается эластичности.

На следующем этапе наблюдается протрузия диска.

Часть диска, выпирающая в полость канала, давит на заднюю продольную позвоночную связку, иннервированную спинномозговыми нервами. Раздражение нервов этой связки вызывает боль в спине, которая и называется торакалгией.

В дальнейшем нарушается целостность капсулы диска и разрушенное ядро попадает в позвоночный канал – появляется межпозвонковая грыжа.

В основном, грыжевое выпячивание наблюдается в боковых отделах диска, где проходят корешки нервов. На этом этапе добавляется раздражение этих нервов, что тоже вызывает боль.

Симптомы и синдромы, характерные для патологии

К основным проявлениям следует отнести:

  1. Постоянная, пронизывающая, приступообразная боль, сосредоточенная в правой или левой половине грудины. Она распространяется в промежутках между ребрами, усиливается при вдохе, кашле, движениях туловища.
  2. Боль, сопровождающаяся онемением, жжением по ходу нерва или его ветвей. Именно поэтому нарушение иногда проявляется болью в спине, под лопаткой, в пояснице.
  3. Боль в грудине, спровоцированная избыточным напряжением мышц. Зачастую это разгибатели спины, мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли свойственно нарастать при воздействии растяжения на пораженную мышцу.
  4. Проявление хронической формы выражается в слабом, но постоянном действии симптомов и развитии болезни. Хроническое состояние терпимо для больного. Боли могут появляться на 3 месяца, после чего стихать на неопределенный промежуток. Ещё через какое-то время они вернуться, но уже с большей силой и последствиями. Чтобы уберечься от хронической формы расстройства, необходимо обратиться за помощью и начать лечение безотлагательно.

Синдромы торакалгии:

  1. Корешковый или болевой синдром.
  2. Висцеральный синдром. Поражения грудной части позвоночника всегда сочетаются с нарушением иннервации органов груди, что может вызвать проблемы в работе этих органов.
  3. Корешковый синдром с вегетативными состояниями. Зачастую это нестабильность давления, тревога, чувство нехватки воздуха, чувство комка в горле при глотании.

Иногда боли такого характера путают с проблемами сердца. Боль при болезни сердца постоянного характера, а приступ снимается приемом нитроглицерина.

Если при приеме препарата боль не исчезает, значит, это проявление остеохондроза.

Межреберная невралгия же, в отличие от торакалгии, характеризуется поверхностной болью вдоль промежутков между ребрами.

Диагностические методики

При боли в грудине необходимо исключить иное происхождение боли, связанное с необходимостью в оказании медицинской помощи. Если имеются подозрения на острую болезнь, то больного необходимо срочно поместить в больницу.

Применяемые способы исследования для постановки диагноза:

  • рентген;
  • сцинтиграфия;
  • денситометрия;
  • ЭНМГ;
  • лабораторные исследования.

Лечебные процедуры

Если симптомы указывают, что у больного торакалгия, лечение лучше начинать незамедлительно.

Для разных вариантов синдрома используется свое лечение:

  1. При лопаточно-реберном поражении воздействуют на реберно-поперечные суставы, восстанавливают подвижность ребер и мышцы, поднимающие лопатку.
  2. При синдроме передней грудной клетки выполняют постизометрические упражнения для грудных мышц и массаж.
  3. При нарушениях нижнешейного отдела восстанавливают работу его двигательных элементов и мышц.
  4. При нарушениях верхней части груди внимание уделяют восстановлению работы грудных дисковых сегментов посредством приемов постизометрического расслабления. Как правило, лечебный эффект достигается после 2-4 сеансов.

Лечение отклонения лекарствами малоэффективно без физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики.

Врач-невролог прописывает такие препараты:

  • противовоспалительные: диклофенак, целебрекс;
  • при нарушениях тонуса мышц - сирдалуд, мидокалм;
  • нейропротекторы: витамины группы В.

Физиотерапия:

  • криотерапия;
  • хивамат;
  • лечение лазером;
  • электрофорез.

Все эти мероприятия улучшают микроциркуляцию тканей, их восстановление, уменьшают воспаление.

Массаж осуществляется только после физиотерапии. При массаже доктор воздействует на лопаточные мышцы и паравертебральную зону грудной части.

При появлении острых болей массаж необходимо на время прекратить.

Умеренные физические нагрузки — основной способ лечения грудных болей. ЛФК дает возможность восстановить биомеханику движений, что позволяет приостановить развитие патологических процессов.

Средства народной медицины

Народные способы лечения:

  • прогревания горчичниками, грелкой, солью, песком;
  • растирания настойками на спирте;
  • травяные чаи с ромашкой, мелиссой.

Народные средства временно нейтрализуют боль, но не излечивают болезнь полностью.

Щадящая мануальная терапия проводится для мобилизации двигательных сегментов, снятия мышечных блоков, ликвидации подвывихи фасеточных суставов, позволяя уменьшить боль, восстановления объема движений в позвоночнике.

Акупунктура позволяет восстановить проводимость нервных волокон и снять боль.

Профилактические меры

Для профилактики необходимо бережно относиться к позвоночнику, осторожно обращаться с тяжестями, соблюдать температурный режим, отдыхать на удобной мебели, матраце, полноценное питание.

Очень важно заниматься спортом, что позволит держать мышцы в тонусе, «разрабатывать» позвоночник, при повреждениях или иных нарушениях позвоночника – обращаться к доктору.

Учтите, что инфекции и другие болезни также могут спровоцировать боль.

Сочетательное лечение позволяет достичь позитивного результата в довольно сжатые сроки, затормозить развитие нарушения надолго.

Торакалгии являются комплексной проблемой и для диагностики, и для лечения требуются усилия большого количества грамотных специалистов.

Ишиалгией называют болевой синдром, который возникает в пояснице.

Проходит седалищный нерв под ягодицами, сквозь тазобедренный сустав идет вниз по ноге, разветвляясь на более мелкие нервы. Они заходят в коленный, голеностопный суставы, пальцы, ступню.

Ишиалгия развивается из-за сдавливания спинномозговых нервных корешков . Такая ситуация становится возможной при прогрессировании поясничного остеохондроза и появлении протрузий , грыж межпозвоночных дисков .

Распространенность

Ишиалгия считается одной из наиболее распространенных причин обращения к вертеброневрологам. Чаще всего на консультацию приходят люди, относящиеся к средней возрастной группе. С одинаковой частотой поражает заболевание мужчин и женщин.

Факторы риска и причины

В большинстве случаев ишиас развивается у пациентов, у которых нарушена целостность межпозвоночных дисков в поясничной области.

Повышается вероятность развития указанной патологии, если пациент :

  • страдает от ожирения;
  • курит;
  • злоупотребляет алкоголем, наркотиками;
  • ведет малоподвижный образ жизни, вынужден долгое время находится в статических позах.

Устранение основных факторов риска помогает предупредить развитие ишиалгии. Но есть факторы риска, нейтрализовать действие которых невозможно. Вероятность развития патологии выше у пациентов, которым больше 40 лет. Это обусловлено прогрессированием возрастных изменений в позвоночнике .

Развиться заболевание может под воздействием таких факторов :

  • искривления, опухоли , травматические поражения позвоночника ;
  • беременность;
  • инфекционные поражения костных тканей (например, туберкулез);
  • обменные нарушения (сахарный диабет, климактерические изменения у женщин);
  • развитие синдрома грушевидной мышцы ;
  • нарушение функционирования крестцово-подвздошного сустава.

Практически в 90% случаев развитие ишиаса провоцируется наличием межпозвоночных грыж . При выпячивании ядра межпозвоночного диска через поврежденное фиброзное кольцо расстояние между соседними позвонками уменьшается. В результате начинают сдавливаться либо ущемляться нервные корешки .

Последствия

При воспалении седалищного нерва пациент начинает чувствовать боли, интенсивность которых со временем нарастает. Одновременно у человека нарушается чувствительность в ногах, может появиться чувство покалывания, онемения поясницы. Со временем ослабевают мышцы.

В случаях, когда седалищный нерв воспаляется из-за повреждений позвоночника, возможна потеря чувствительности в нижних конечностях , развиваются парез или паралич ног.

Симптомы

Пациенты приходят к врачам с жалобами на боли в пояснице и ногах. Но ощущения у людей различаются. Одни говорят о чувстве онемения, покалывания, мурашек. Другие жалуются на прострелы или жжение.

Помимо болей к симптомам ишиалгии относят :

  • патологическое напряжение мышц в области таза, поясницы, нижних конечностей;
  • низкую чувствительность проблемной области;
  • двигательные расстройства (варьируются от незначительной хромоты до полного обездвиживания);
  • дисфункцию тазовых органов (в редких случаях возможно появление недержание мочи и кала).

Почувствовав боли в поясничной области, которые отдают в ногу, надо проконсультироваться с врачом. Только при своевременном начале лечения можно избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму риск появления осложнений.

При ишиалгии пациентам трудно нормально спать. Болевые ощущения возникают в положении сидя, стоя, при ходьбе, поворотах, наклонах. Локализируются они в области ягодиц. У многих боли наблюдаются вдоль всего седалищного нерва: они концентрируются в боковой либо задней поверхности бедра, голени, стопе. Часто их появление сопровождается судорогами икроножных мышц.

Диагностика

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Для выявления ишиалгии врач проводит осмотр, опрашивает пациента. Значение имеют интенсивность болей, их локализация, характер, нарушения позвоночно-двигательных сегментов.

Чтобы подтвердить диагноз делают рентгенографию , магнитно-резонансную либо компьютерную томографию . Параллельно назначают анализ крови. С его помощью можно определить выраженность воспалительного процесса. При жалобах на боль в пояснице проводят дифференциальную диагностику, чтобы исключить вероятность болезней почек.

Видео: "Симптомы ишиаса"

Лечение

При выявлении ишиалгии лечение направляется на уменьшение выраженности воспалительного процесса, устранение болевых ощущений, нормализацию тонуса мышц. Важно, чтобы пациент вновь смог двигаться.

Для получения требуемого результата подбирается медикаментозная терапия. Также назначается лечебная гимнастика , массаж , физиотерапевтическое лечение. Многие используют методы нетрадиционной медицины.

Препараты

Для избавления от болей врач подбирает нестероидные противовоспалительные препараты . Назначены могут быть таблетки, инъекции. Эффективными считаются препараты, произведенные на основе индометацина, ибупрофена, диклофенака. Назначают Нимид, Нимесулид, Диклофенак , Ревмоксикам и другие средства.

На протяжении длительного времени их использовать не советуют , ведь они негативно влияют на органы пищеварения, почки.

Параллельно назначают медикаменты, которые улучшают трофику тканей и кровообращение . Используют витамины, сосудорасширяющие препараты.

Противосудорожные средства и трициклические антидепрессанты блокируют импульсы, идущие от больных нервных окончаний в центральную нервную систему. При их приеме стимулируется выработка эндорфинов.

При сильных болях сразу назначают новокаиновые или лидокаиновые блокады .

Если ишиалгия развилась из-за прогрессирования остеохондроза, то назначают сосудорасширяющие препараты . С их помощью удается нормализовать кровообращение. Улучить состояние межпозвоночных дисков позволяет длительный прием хондропротекторов .

Хирургическое лечение

Если на протяжении 10 недель медикаментозного лечения никаких улучшений нет, то врач может рекомендовать операцию . Проводят дискэктомию либо ламинэктомию. Операция позволяет избавиться от мышечной слабости, болей, воспаления. Чаще всего ее проводят, если появилось недержание кала и мочи. После хирургического вмешательства назначают антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные медикаменты .

ЛФК и массаж

Уменьшив выраженность болей, можно начинать делать массаж . С помощью физического воздействия на окружающие мышцы удается нормализовать состояние позвоночника . За счет укрепления мышечного корсета у пациентов уменьшается выраженность дискомфорта. Но до окончания курса массажа больному надо соблюдать щадящий режим. Врачи рекомендуют по возможности отказаться от любых физических нагрузок.

После завершения массажа закрепить результат и предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания позволяет ЛФК .

Специальные упражнения предназначены для :

  • поддержания организма в тонусе;
  • повышения двигательной активности;
  • улучшения кровообращения;
  • устранения зажимов.

Важно не допустить ослабление мышц позвоночника, иначе заболевание может вернуться. Упражнения необходимо делать ежедневно.:

  • обеспечить максимальное расслабление позвоночника с помощью постельного режима в период обострения;
  • использовать поддерживающий бандаж , опорный костыль при необходимости двигаться;
  • делать примочки, компрессы на проблемную область.

Среди народных методов лечения популярностью пользуются компрессы теплым воском. Его накладывают на больной участок, фиксируют и держат до полного остывания. Повысить эффективность процедуры можно, если смешать воск с прополисом.

Улучшает состояние компресс из цветов ромашки и бузины. Растения складывают в марлю, проваривают, отжимают и прикладывают к проблемному участку.

Помогает снять воспаление компресс из черной редьки. Из нее делают кашицу и прикладывают к пораженной области, фиксируя с помощью повязки. Проблемный участок необходимо утеплить.

Профилактика

Предупредить развитие ишиаса можно, если поддерживать в тонусе спинные мышцы . Важно не только ежедневно выполнять физические упражнения, но и следить за осанкой. Нельзя допускать переохлаждения области поясницы. Женщинам советуют отказаться от ношения обуви на каблуках.

Заключение

При появлении болей в пояснице, которые могут проходить через ягодицы, бедра, достигать икр, ступней диагностируют ишиас .

  • Ишиалгией называют воспаление седалищного нерва . Развивается она из-за компрессии спинномозговых корешков. С заболеванием сталкиваются многие люди, оно поражает мужчин и женщин.
  • Чаще всего ишиалгия развивается у людей, которые ведут нездоровый образ жизни, страдают от избыточного веса . Среди основных причин развития называют остеохондроз, при котором появляются грыжи межпозвоночных дисков. Болезненные ощущения, воспаление, спазм мышц развиваются в результате сдавливания нервных корешков.
  • При отсутствии лечения ишиалгия может привести к нарушению чувствительности нижних конечностей , парезу, параличу, проблемам с тазовыми органами (возможна потеря контроля над мочеиспускнием и дефекацией).
  • Диагностировать ишиалгию можно с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии . О ее развитии свидетельствуют боли, онемение, двигательные расстройства.
  • Для избавления от неприятных ощущений, вызванных заболеванием, назначают нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты , витамины . Улучшить состояние позволяют препараты, стимулирующие кровообращение.
  • Укрепить мышцы и минимизировать вероятность прогрессирования ишиаса можно с помощью массажа и лечебной физкультуры .

Тест!


Труднопроизносимый термин «вертеброгенная люмбоишиалгия» скрывает довольно распространённую проблему ‒ боль в поясничном и крестцовом отделах позвоночника .

Болевой синдром проявляется ирраидирует в ягодицы и ноги, а иногда добирается до пальцев стоп.

Боль появляется в пояснице внезапно и сопровождается онемением поражённого участка.

Нередко возникают жгучие боли параллельно ущемлённому нерву.

Последствия

Опасность люмбоишиалгии, которая носит вертеброгенный характер, во многом зависит от участка защемления нервного волокна. Если образовался «конский хвост», то может произойти отказ работы кишечника и мочеиспускательного канала .

Чтобы этого не допустить, необходимо своевременное комплексное лечение заболеваний поясничного отдела . Периодический болевой синдром в пояснице является поводом для тщательной диагностики и назначения определённых способов терапии.

Вертебральная люмбоишиалгия с нейродистрофическим развитием характеризуется патологическим поражениям нервных корешков, которые подверглись ущемлению. Некоторые ткани отмирают и восстановлению не подлежат. Возникает угроза параличей и парезов . В запущенной стадии, а также при отсутствии терапии развиваются трофические изменения кожного покрова ноги, что влечёт стойкую хромоту.

Симптомы и методы диагностики

Первые признаки заболевания возникают, если остеохондроз начинает прогрессировать.

Основные симптомы :

  • Острые пульсирующие приступы острой боли в пояснице .
  • Болезненные ощущения распространяются на ягодицы и ноги до ступней.
  • Боль локализуется обычно внутри мышц и намного реже у поверхности кожи.
  • Былая подвижность теряется, любое движение совершается с трудом.
  • Кожа становятся бледной и холодными.
  • При смене положения тела боль усиливается.
  • Если болезнь запущена, то процессы дефекации и мочеиспускания не контролируются.

Длительность приступов варьируется от нескольких минут до суток и более. Иногда боль исчезает спонтанно.

Чтобы не спутать вертебральную люмбоишиалгию с почечной недостаточностью, необходимо провести грамотную диагностику.

Для этого используют проверенные методы :

  • Лабораторные анализы, чтобы выяснить причину патологии.
  • КТ и МРТ . Данные исследования позволяют определить состояние сосудов и близлежащих тканей.
  • Ультразвук.
  • Денситометрия.

Только после диагностических обследований, ставится окончательный диагноз и назначается индивидуальный курс лечения.

Видео: "Что такое люмбоишиалгия?"

Лечение

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Терапия заболевания направлена на снятие боли и устранение основной патологии.

Препараты

Нестероидные противовоспалительные средства
  • Мовалис
  • Кеторолак
  • Пироксикам
Ненаркотические анальгетики
  • Катадалон
  • Лирика
Миорелаксанты. Назначаются для снятия спазма мышц
  • Баклосан
  • Сирдалуд
Мочегонные средства. Применяются, когда отекают нервные стволы
  • Лазикс
Седативные препараты
  • Реланиум
  • Фенозипам и другие транквилизаторы
Блокады с новокаином , а при сильной боли с глюкокортикостероидами
  • Гидрокортизон
  • Дипроспан
Лекарства, активизирующие циркуляцию крови
  • Актовегин
  • Трентал
Для местного обезболивания используются мази и кремы с противовоспалительными компонентами
  • Диклофенак
  • Фастум-гель

При переходе патологии в хроническую форму, способы лечения нужно подбирать индивидуально. В этом случае, основной целью терапии является исключение причин боли, как опухоли, остеопороз или инфекции. Затем нужно вернуть подвижность. Обычно, это удаётся без применения лекарств.

Не следует забывать, что избавление от боли, не означает выздоровление. Нужно лечить болезнь, которая вызвала болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

Операция обычно не требуется. Почти 90% пациентов выздоравливают после консервативного лечения . Оперативное вмешательство бывает необходимо только в крайних случаях. Например, если болевые ощущения не удаётся нейтрализовать консервативной терапией. Без операции также не обойтись, когда наблюдается «конский хвост» (защемление пучка нервных окончаний), что вызывает серьёзные нарушения работы органов таза.

Физиотерапевтическое лечение

Достаточно эффективны и процедуры физиотерапии. Обычно назначаются следующие :

  • Электрофорез с препаратами.
  • Магнитотерапия
  • Применение микротоков.
  • Иглоукалывание.
  • Парафиновые компрессы.

Лечебная гимнастика

Как только снят болевой приступ и больной может двигаться, можно приступать к выполнению специальных упражнений.

Примерный комплекс (все упражнения выполняются лёжа) :

  1. Глубоко вдыхая, поднять руку вверх и хорошо потянуться. На выдохе в исходное положение. Выполняется каждой рукой 5 раз.
  2. Сгибание и разгибание стоп. Сначала обеими одновременно, а затем по очереди. Повторить 5 раз.
  3. Подтянуть колени к груди. Развести их в стороны, затем свести. Упражнение выполнять не менее 10 раз.
  4. Ноги вытянуты. Сгибать каждую ногу в колене, не отрывая пятку от поверхности По 5 раз каждой ногой.

Со временем добавляются упражнения, которые выполняются стоя и сидя. Спешить с гимнастикой не следует, иначе можно вызвать опять обострение.

Лечение в домашних условиях

Устранить дискомфорт при этом заболевании могут помочь и способы народной медицины. Они редко вызывают побочные реакции и отличаются эффективностью.

Некоторые целебные рецепты :

Перед применением народных средств, следует обязательно проконсультироваться у врача. Рецепты нетрадиционной медицины нельзя использовать для самостоятельного лечения, их применяют в сочетании с основным лечением для усиления эффекта.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание или не вызвать его повторения, необходимо придерживаться элементарных советов :

  • Постарайтесь нормализовать свой вес.
  • Регулярно делайте физические упражнения.
  • Забудьте о вредных привычках.
  • Максимально снижайте нагрузку на нижние конечности (лучше сидеть, чем стоять).
  • При малоактивной работе периодически разминайте мышцы.

Эти простые правила позволят смягчить или даже избежать этого заболевания.

Прогноз

Если данная патология обнаружена на первой стадии развития, то прогноз на выздоровление, весьма положительный . В случае перехода заболевания в хроническую форму, на лекарственные препараты надеяться не стоит. Улучшить ситуацию помогут только упражнения лечебной гимнастики, которые будут поддерживать подвижность позвоночника.

Главное, перетерпеть острую боль, а затем немедленно приступить к лечению основной патологии (остеохондроз, грыжа). При адекватной терапии болевые ощущения могут исчезнуть полностью.

Заключение

Является неприятным и болезненным заболеванием, но не смертельным. Характеризуется болью в поясничной зоне спины. Если болезнь обнаружена на первом этапе развития, то грамотная терапия приводит к полному выздоровлению. Естественно, в период лечения нужно проводить все назначенные процедуры и неукоснительно придерживаться всех рекомендаций врача.


Люмбоишиалгия является распространенным заболеванием седалищного нерва. Характеризуется патология ущемлением или сжатием этого самого нерва. Как правило, развивается стремительно и внезапно после резкого движения или поднятия чрезмерной тяжести. Конечно, существуют определенные причины, провоцирующие развитие люмбоишиалгии. Внезапно возникнувшая боль в пояснице моментально распространяется в область бедра, голени, колена и стопы.

Формируется люмбоишиалгия при раздражении корешков нервов. Причиной этому может служить воспалительный процесс, травмирование и сдавливание нерва механическим способом. Причиной может быть следующее:

Протрузия или грыжа межпозвонковых дисков. Ожирение. Стрессовые нагрузки постоянного характера. Остеоартроз деформирующего характера. Остеопороз. Сколиоз. Травмирование. Артрит. Инфицирование. Переохлаждение. Фибромиалгия.

Форма заболевания напрямую зависит от причины возникновения, поэтому люмбоишалгия бывает следующая:

Скелетно-мышечная форма возникает на фоне патологических изменений в отделах опорно-двигательного аппарата в области поясницы и ног. Невропатическая форма формируется по причине пережатия нервного ствола, отвечающего за иннервацию ног. Ангиопатическая форма отличается поражением венозной системы, которая питает нижние конечности и поясничный отдел. В сосудах формируется ишемия, приводящая к недостатку кислорода. Смешанная форма патологии включает в себя одновременно 2 и более типа.

Болевой синдром в отделе поясницы и нижних конечностях. Причем, усиливаются боли при изменении положения тела. Ограничение двигательной активности. Характерная поза: наклон вперед. Ощущение зуда. Чувство жжения. Жар или, наоборот, озноб. Похолодание кожного покрова. Бледность. Обострение болевого ощущения при переохлаждении и наступании на конечность. Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики болезней СПИНЫ и СУСТАВОВ наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.Читать подробнее»

При обращении к врачу необходимо описать симптомы и признаки, после чего специалист назначит соответствующую диагностику. Это необходимо для выявления патологии и определения степени поражения. Итак, вертеброгенная люмбоишиалгия обследуется при помощи:

Рентгенографии поясницы и области таза. Компьютерной томографии. Магнитно-резонансной томографии.

Лечение люмбоишиалгии проводится в 2 этапа. В первую очередь устраняется болевой синдром при помощи новокаиновой блокады. Также доктор назначает анальгетики, обладающие противовоспалительными свойствами. Это может быть «Кеторол», «Диклофенак» или «Нурофен». Данные препараты применяются внутрь и наружно в виде таблеток и мазей. Если спазмы обнаруживаются в мышечной системе, то выписываются миорелаксанты и спазмолитики. Больной должен ограничить потребление жидкости чтобы предотвратить новую отёчность. Обязателен отказ от физических нагрузок, желателен постельный режим. Это первый этап лечения, а второй предполагает применение лечебной гимнастики и специального массажа. Хороший эффект приносят физиотерапевтические процедуры и иглорефлексотерапия. В этот период больной должен носить специальные ортопедические пояса и корсеты. Это позволит обездвижить пораженный участок.

Если у вас хотя бы 1 раз был приступ люмбоишиалгии, то впредь придется вести себя немного осторожней. Иначе заболевание обострится. Людям из группы риска категорически запрещено длительное время находиться в вертикальных позах. Если у вас стоячая работа, то нужно чаще делать перерывы и присаживаться хотя бы на 10 минут. Как вариант, можно опираться на твердую опору ногами (на стул). При данной патологии нужно отказаться от ношения неудобной обуви и высоких каблуков. Если вы в течение дня сидите за рабочим или компьютерным столом, то просто необходимо делать разминку корпуса. Поза должна быть ровной, можно под поясницу подложить даже валик. Нельзя переедать и поправляться, курить и пить спиртные напитки.

Люмбоишиалгия: код по МКБ 10 обозначается М54,4. Это относится к левой стороне поясницы, правой и одновременно обоим.

Как забыть о болях в спине и суставах…

Боли в суставах и спине ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь… Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли… Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей… Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели! »

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ быстрого избавления от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, рекомендованный профессором Дикулем! …

Люмбоишиалгия - это болезненные ощущения в спине. Другими словами, подобные недуги костной и мышечной системы называют еще дорсалгиями. Они считаются очень распространенными. Появляются, как правило, у людей около 30 лет. Довольно часто врачи не могут вовремя и правильно провести диагностику и путают недуг с радикулитом пояснично-крестцового отдела.

Заболевание имеет отдельный код в Международной классификации болезней. Если у пациента люмбоишиалгия вертеброгенного типа, то используется номер М54.4, причем заболевание может проявляться как справа или слева, так и с обеих сторон. МКБ-10 используется врачами для облегчения сбора, анализа и хранения информации по различным недугам во всех странах мира.

Ишиас - это заболевание, которое сопровождается поражением седалищного нерва и других его корешков в области поясничного и крестцового отдела позвоночника. Ишиалгия подразумевает сильные боли на задней стороне бедра, которая переходит и на ноги. По мере того как прогрессирует недуг, часто случаются прострелы, которые называются в медицине люмбаго. Это приступы с острой формой болевого синдрома. Когда симптомы сочетаются, такое состояние называется люмбоишиалгией.

Выделяют вертеброгенную и невертеброгенную форму. Первая еще называется вертебральной. Она связана с заболеваниями позвоночника. Выделяют такие подвиды, как спондилогенная и дискогенная. А вот невертеброгенная бывает ангиопатической, миофасциальной, с поражением органов брюшной полости или тазобедренного суставного сочленения.

Выделяют различные причины, которые провоцируют развитие люмбоишиалгии. Болевой синдром возникает из-за того, что нерв раздражен. Это происходит по причине воспалительных процессов, травм или сдавливания его ствола. Когда мышцы в зоне поражения нерва напрягаются, то боль может усиливаться. То же касается нарушения питания тканей. Могут появляться еще бугорки и узлы.

Самыми распространенными причинами являются следующие:

остеохондроз - как правило, приступы появляются, когда заболевание прогрессирует (это приводит к появлению грыж, протрузий, дисфункциональности отдельных участков позвоночника, образованию остеофитов); сколиоз позвоночника; позвоночный спондилит; артроз диска между позвонками; остеопороз костных структур таза; остеопороз позвонков; аномальное развитие позвоночника, причем врожденная форма; абсцесс в нижней части спины; наличие новообразований, в том числе и опухолей в нижней зоне спины; поражение сустава между бедрами и тазом; поражение мышц; болезни внутренних органов (обычно они связаны с опухолями и новообразованиями); заболевания, которые затрагивают крупные кровеносные сосуды, что приводит к нарушению циркуляции крови в области поясницы; травмы в нижней части спины; травмы сустава бедра; осложнения после хирургического вмешательства; инъекции в эпидуральную область, которые были сделаны неправильно; заболевания инфекционной природы с тяжелым течением, которые поражают позвоночный ствол; ревматизм; различные проблемы соединительной ткани.

В некоторых случаях люмбоишиалгия называется идиопатической, так как определить ее причину невозможно.

Кроме того, следует учитывать еще и провоцирующие факторы. К ним относятся такие:

сильное или резкое переохлаждение; тяжелые физические нагрузки; поднятие тяжестей; период беременности, особенно если женщина вынашивает несколько плодов; неправильная осанка; излишний вес; частые стрессы, депрессивное состояние; дегенеративные процессы, которые развиваются в позвоночнике с возрастом.

Как правило, люмбоишиалгия развивается на фоне остеохондроза, так что при прогрессировании этого недуга учащаются и приступы синдрома. Острая форма ишиаса и люмбаго резко выражена, а вот хроническая форма имеет менее явные признаки, однако она будет периодически переходить в стадию обострения. Кстати, при острой форме недуга болевой синдром будет первичным.

МЫ РЕКОММЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики БОЛЕЙ В СУСТАВАХ наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный профессором Валентином Дикулем. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.


По степени распространения боли выделяют синдром:

1. Односторонний. В этом случае боль чувствуется справа или слева. Боль переходит с поясницы на бедра и нижние конечности. 2. Двусторонний. Еще называется билатеральным. В этом случае боевой синдром проявляется сразу с двух сторон от позвоночника, а потом переходит и на обе конечности.

Выделяют такие основные симптомы люмбоишиалгии:

1. Боль является очень сильной и постепенно нарастает. Ощущается в области поясницы. Она имеет острую, жгучую, пульсирующую или простреливающую форму. 2. Болевой синдром распространяется на ягодицы, нижние конечности. Доходит по внутренней стороне ноги до колен, а иногда даже ниже вплоть до пятки. 3. Боль ощущается внутри мышц. В некоторых редких случаях чувствуется она на коже. 4. Появляется жар, который сменяется ознобом. 5. У некоторых людей повышается температура тела. 6. Появляется зуд на коже в тех местах, где проходит нерв. 7. Кожные покровы в больных зонах бледнеют, становятся холодными. 8. Болевой синдром усиливается, когда человек пытается изменить положение тела. Часто приходится из-за этого сразу замирать и стоять в неудобном положении, выгибая спину. Также боль становится сильнее, когда человек наступает на пораженную ногу. 9. В тяжелых случаях теряется контроль над опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

Обычно приступы длятся от пары минут до суток, а иногда даже больше. У некоторых больных дискомфорт исчезает спонтанно. Однако приступ снова может повториться, причем довольно быстро.

Определение заболевания предполагает проведение диагностики. Необходимы такие исследования:

магнитно-резонансная и компьютерная томография позвоночника, кровеносных сосудов и суставов таза; рентген позвоночника; МРТ и УЗИ органов брюшной полости; анализ крови для выявления маркеров аутоиммунных реакций и инфекционных процессов.

Лечить люмбоишиалгию, с какой бы стороны она ни проявлялась, требуется комплексно. После диагностики доктор подберет соответствующие средства. В первую очередь, необходимо выбрать матрас ортопедического типа. В первые 2 недели требуется постельный режим. Но как лечить в дальнейшем люмбоишиалгию, определит только доктор.


Медикаментозное лечение предполагает применение средств с обезболивающим действием. К примеру, используются нестероидные противовоспалительные препараты. Отлично подойдет Дексалгон, Мовалис, Бруфен, Кеторолак, Аркоксиа, Пироксикам. В более тяжелых случаях назначаются анальгетики, которые относятся к группе ненаркотических. К примеру, подойдет Катадолон. Препараты вводятся помощью инъекций или в таблетированной форме перорально.

Миорелаксанты помогут снять мышечные спазмы. К примеру, отлично подойдет Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм.

Применяются препараты с мочегонным действием. Например, используется Лазикс. Такое средство успешно устраняет отечность в области ствола нерва.

Новокаиновые блокады ставятся в области позвоночника. Если боли слишком сильные, то применяются для блокад глюкокортикостероиды. К примеру, подойдет Гидрокортизон, Дипроспан.


Применяются средства с седативными свойствами. К примеру, используется Реланиум, Фенозипам, другие средства из группы снотворных или транквилизаторов. Назначаются витамины группы В. Они улучшают проводимость нервных волокон и ускоряют процесс восстановления мышц. К примеру, подойдет Нейромультивит и Мильгамма.

При болезни назначаются и местные обезболивающие медикаменты. Обычно это мази, гели, кремы. Они относятся к группе нестероидных средств с противовоспалительными свойствами. К примеру, подойдет Фастум-гель, Диклофенак, Диклак. Назначаются средства для улучшения кровотока. К примеру, используется Эуфиллин, Актовегин, Трентал.

Обычно если у человека синдром люмбоишиалгии, то обязательно назначаются и физиотерапевтические процедуры. К примеру:

иглоукалывание; магнитотерапия; УВЧ; массаж и мануальная терапия (последнюю назначают, если у пациента развивается еще и остеохондроз); аппликации парафином; микротоки; электрофорез с применением определенных медикаментов.

Все процедуры назначает только доктор, так как необходимо учитывать еще и противопоказания к ним.

Когда ограничения по движениям сняты врачом, то для того чтобы полностью избавиться от болевого синдрома, необходимо пройти курс ЛФК. Обычно требуется делать следующее:

1. Растяжка мышц. К примеру, подойдут повороты тела в разные стороны, наклоны. Можно лежать на животе и прогибать спину. 2. Задания для того, чтобы восстановить подвижность тазовых суставов и позвоночника. Рекомендуется приседать, делать махи ногами, подтягивать коленки к груди, поднимать тело из лежачего положения. 3. Растяжка для позвоночника. Используется специальная кушетка. 4. Использование тренажеров. 5. Занятие йогой.

В домашних условиях можно прибегать к следующим методам:

носить специальный пояс, который сделан из собачьей шерсти; растирать больные зоны барсучьим жиром; накладывать компрессы с настоем на основе березовых почек; принимать ванны с отваром из хвои сосны; прикладывать пластыри с согревающим действием; делать примочки из измельченного на терке хрена либо черной редьки; втирать в больные места смесь из нашатыря (1 часть) и любого натурального растительного масла (2 части).

Люмбаго с ишиасом является очень распространенным недугом спины, который проявляются обычно в среднем возрасте. При этом человек чувствует сильную боль в пояснице, которая может переходить на ноги. Рекомендуется не заниматься самолечением, а сразу обратиться в больницу. После подтверждения диагноза доктор подберет необходимые медикаменты, физиопроцедуры, специальные лечебные физические упражнения. Еще дополнительно можно использовать рецепты народной медицины.

Симптомами появления артроза ног могут быть:

боль в суставах ног при ходьбе появились отеки и уплотнения на коже ног боли, жжение в ногах после конца рабочего дня

Если у вас появились эти симптомы, вам необходимо скорее начать лечение. Как лечить эти проблемы, читайте мнение специалистов: Как и чем надо мазать и натирать ноги правильно>>

Само название заболевания говорит о его сущности. «Люмбос» – это поясница, а «ишалгия» означает боль в седалищном нерве. Слово «вертеброгенная» указывает на происхождение патологического процесса из позвоночника. Соединив значения вместе, можно сделать вывод, что люмбоишалгия вертеброгенная – это синдром, который проявляется болезненностью по ходу седалищного нерва с распространением на одну или обе ноги, а также на поясницу.

Патологический процесс может носить как острый, так и хронический характер. Появляется в основном после 35 лет. Международная классификация болезней – МКБ 10 указывает код этой патологии, как M 54.4. Симптомы люмбоишалгии зачастую появляются спонтанно. Чаще процесс захватывает одну сторону, но может и две – слева и справа. Патология бывает 2 типов:

Рефлекторная, которая провоцируется раздражением рецепторов в суставах, межпозвоночных дисках, надкостнице. Боль располагается чаще по обеим сторонам позвоночника и носит ноющий характер; Корешковая появляется из-за сдавления или раздражения корешков спинномозговых нервов. Такая болезненность чаще острая, стреляющая или пронизывающая. К ней присоединяются сниженная чувствительность, гипорефлексия и гипотония.

Локализация патологического процесса позволяет подразделять заболевание на следующие виды:

Односторонний, который возникает на одной половине позвоночника. Боль может отдавать в нижнюю конечность пораженной части; Двусторонний, который захватывает в процесс позвоночный столб целиком. При этом болезненные чувства отдаются в обе ноги. Такая форма процесса переносится тяжелее.

Так как в названии заболевания есть слово «вертеброгенный» – это говорит о происхождении процесса и указывает на связь с изменениями в позвонках. Главными причинами считаются:

Остеохондроз; Грыж межпозвоночных дисков; Остеофиты; Остеопороз; Деформации позвоночника; Сколиоз; Периартрит или артроз бедренного сустава; Спондилит; Миофасциальный синдром, который вовлекает в процесс ягодичные мышцы; Травматические поражения поясницы; Новообразования позвоночного столба.

Среди второстепенных провоцирующих факторов можно назвать:

Неловкие движения; Изнурительный физический труд; Нарушения осанки; Возрастные изменения в позвоночном столбе; Избыточный вес; Нестабильность нервной системы; Переохлаждения.


Клинические проявления имеют довольно выраженный характер. Признаки люмбоишалгии включают в себя:

Интенсивный, жгучий болезевой синдром в поясничной области, которое может отдавать в одну или обе ноги, а также в ягодицы; Напряженность в мышцах поясницы; Мышечно-тонические судорожные припадки; Уменьшение чувствительности в ногах вплоть до онемения; Слабость в нижних конечностях; Вынужденная хромота; Ограниченность при поворотах туловища; Повышение температуры тела; Потрясающий жар, сменяющийся ознобом; Ощущение зуда на коже в проекции седалищного нерва.

Особенно тяжело переносится заболевание больными, работа которых проходит в сидячем положении, при беременности, а также мужчинами в армии. Так как в этих условиях нагрузка на позвоночник растет.


Подтверждение заболевания нуждается в тщательном осмотре врача-невролога. Он проверяет рефлексы и чувствительность больного, выявляет клинические симптомы, пишет историю болезни. Помимо люмбоишиалгии, могут выявить радикулопатию. Между ними должна быть проведена дифференциальная диагностика. Однако исследование не будет полноценным без инструментального осмотра с помощью:

Рентгенографии; Компьютерной томографии (КТ); Магнитной резонансной томографии (МРТ).

Помимо этого, назначают лабораторную диагностику. С помощью анализа крови больного пробуют выявить аутоиммунные или инфекционные процессы.


Линия терапии строится доктором индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей его организма и формой заболевания. Лечение люмбаго и ишиаса может проводиться, как консервативно с помощью медикаментозных средств, так и хирургическим путем. Однако острый период процесса в любом случае требует:

Постельного режима; Приема НПВС – нестероидных противовоспалительных средств, седативных и миорелаксантов; Проведения новокаиновых блокад; Лечебной физкультуры; Массажа.

НПВС применяется при отсутствии противопоказаний. Они касаются непереносимости и язвенной болезни. В этих случаях назначаются препараты центрального действия – «Катадолон» и «Финлепсин». Миорелаксанты направлены на снижение спазма в мышцах, они предотвращают судорожные припадки. К этим средствам относят – «Мидокалм», «Сирдалуд» и «Баклосан». Медикаментозная терапия дополняется нейропротекторными препаратами – витамины группы В и «Берлитион», а также лекарствами, которые корректируют микроциркуляцию – «Трентал».

Большую роль в лечении вертеброгенной люмбоишалгии играет физиотерапия. Среди ее методов, активно применяются:

Диадинамические токи; Лекарственный электрофорез; Магнитотерапия.

Физиолечение воздействие возможно лишь в фазе ремиссии процесса. Острая форма заболевания неприемлема для данных методов. Лечебная физкультура, он же комплекс ЛФК, направлен на растяжение мышц, снятие их напряженности. С течением времени, при наступлении выздоровления, назначают упражнения, которые укрепляют мышечный отдел поясницы – это снижает давление на позвоночник и улучшает его микроциркуляцию.

Не менее эффективен при данной патологии массаж. Он не всегда приносит больным приятные ощущения, однако, его польза неоспорима. В его основе лежит:

Разминание области поражения; Снятие мышечного спазма; Укрепление мышцы; Улучшение питания в тканях позвоночника.

Неоценимый вклад в лечение вертеброгенной люмбоишалгии оказывают ортопедические изделия. К ним относятся полужесткие или жесткие корсеты на область пояснично-крестцовой части позвоночника. Ортопедические изделия необходимо использовать около 4-5 часов в сутки и при предстоящих физических нагрузках. Применения достойны массажеры и аппликаторы Кузнецова.

Помимо этих методов, внимания заслуживает народная медицина. Люмбаго – заболевание, которое известно с незапамятных времен, поэтому насчитывает немало рецептов по самостоятельному лечению. К ним относят применение специальных отваров и мазей, а также компрессов.


Отсутствие лечения люмбоишалгии приводит к хронизации процесса. Этот вид болезни гораздо труднее поддается терапии. В основе ее происхождения лежит 3 главных составляющих звена:

Ноцицептивный; Нейропатический; Психогенный.

Хроническая форма не только хуже лечится, ее симптомы протекают длительнее. Острый процесс может беспокоить от часа до нескольких дней. Причем чаще он левосторонний. Тогда как хронический связан с длительными повторными приступами боли. Терапия этой формы процесса отличается от таковой при острой.

Все лечебные воздействия будут направлены на расширение двигательных возможностей пациента. Для этого активно используют ЛФК и массаж. Стремятся восстановить мышечную силу спины. Консервативное лечение как острой, так и хронической формы в большинстве случаев оказывается благоприятным. Оперативное вмешательство требуется редко.

Специфических мер по предупреждению патологии не существует. К сожалению, нет вакцины, которая предотвратила бы процесс запуска болезни. Однако врачи советуют придерживаться несложных правил, которые могут послужить профилактическими мерами:

Женщинам не увлекаться ношением туфель на каблуках, так как это увеличивает нагрузку на позвоночный столб; Вести активный образ жизни; Полным людям сбросить лишние килограммы;

При появлении тревожных симптомов обращаться к врачу







2024 © cveti-usadba.ru.